海口皮肤病医院祛痘医生、国内资深皮肤病医生蒋光富指出,青春痘(痤疮、粉刺)是一种多因性的疾病,与内分泌、病原菌感染、遗传、饮食等都有关系,但比较重要的有四个发病原因,分别如下:
1)角质堆积毛孔阻塞:阳光紫外线是肌肤老化的重要原因,它导致了肌肤提前老化、角质老增厚。而缺乏定期做去角质的工作,角质过剩却又不能得到代谢,就会阻塞毛孔,形成痘痘。
2)油脂分泌过量:荷尔蒙激素分泌迅速导致皮肤油脂过剩,到了夏天,问题会更为严重,温度每上升1度,皮脂分泌就增加10%,同时加上压力和焦虑,油光更甚,肌肤就无法逃避地成为痘痘繁衍的温床。
3)细菌的滋生:油脂分泌过量与角质堆积毛孔阻塞,而又不注意清洁,舒适的环境就会成为一种喜欢存在于皮肤毛囊中的厌氧菌的大量繁殖,从而刺激毛囊,引发痘痘。
4)其他因素:化妆品不当、生活不规律、环境污染、心理压力等都可诱发和加重痤疮的发生。
青春痘(痤疮、粉刺)的临床表现:
1)点状青春痘(痤疮、粉刺):黑头粉刺是青春痘(痤疮、粉刺)的主要损害,是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪状半固体,露在毛囊口的外端发黑,如加压挤之,可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。
2)丘疹性青春痘(痤疮、粉刺):皮损以炎性的小丘疹为主,小米至豌豆大的坚硬的小丘疹,呈淡红色至深红色。丘疹中央可有一个黑头粉刺或顶端未变黑的皮脂栓。
3)脓疱性青春痘(痤疮、粉刺):以脓疮表现为主,脓疱为谷粒至绿豆大小,为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱,破后脓液较粘稠,愈后遗留浅的瘢痕。
4)结节性青春痘(痤疮、粉刺):当发炎部位较深时,脓疱性痤疮可以发展成壁厚的结节,大小不等,呈淡红色或紫红色。有的位置较深,有显着隆起而在半球形或圆锥形。它们可以长期存在或渐渐吸收,有的化脓溃破形成显着的瘢痕。
5)萎缩性青春痘(痤疮、粉刺):丘疹或脓疱性损害破坏腺体,引起凹坑状萎缩性瘢痕。溃破的脓疱或自然吸收的丘疹及脓疱都可引起纤维性变及萎缩。
6)囊肿性青春痘(痤疮、粉刺):形成大小不等的皮脂腺囊肿,常继发化脓感染,破溃后常流出带血的胶冻状脓液,而炎症往往不重,以后形成窦道及瘢前。
7)聚合性青春痘(痤疮、粉刺):是损害比较严重的一种,皮损多形,有很多的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕、瘢痕疙瘩集簇发生。
8)恶病性青春痘(痤疮、粉刺):损害为小米至蚕豆大小的青红色或紫红色丘疹、脓疱或结节,轻柔软,并且含有脓液及血液,它们长久不愈,以后治疗遗留微小的瘢痕,也不感疼痛,浸润也很少。
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